練馬区　西東京市の動物病院

南大泉せき動物病院です

下痢の治療　　といっても

慢性下痢と急性下痢

小腸性と大腸性

分類をしながら治療を進めていきます

単にストレスであったり暴食であったりの単純性下痢であれば

2,3日で治ることがほとんどです

ですが対症治療に反応せず慢性化や再発性となった場合は

やみくもに治療するのではなく

系統立てて治療しながら診断を進めていきます

以前、セカンドオピニオンのブログ

除外診断のことを覚えていらっしゃいますか？

転院とセカンドオピニオン

数日の対症治療に反応しない

再発する

初診時すでに2週間以上経過

などの場合

次のステップへと進みます

排便回数が増加しているのか

排便時のしぶりがあるか

糞便の量などの問診により

ざっと小腸性、大腸性と分類します

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南大泉せき動物病院です

よくある下痢しました！

血尿！

なかなか言葉で正確に把握するのは難しいものです

下痢と言っても

水様便、泥状、粘液状、軟便程度

粘液に血がついているのか、鮮血なのか、タール状なのか

茶褐色、黒色、黄土色、緑色。。。。

血尿

尿全体が赤いのか、うすーいピンクなのか

排尿後に血が付くのか

発作、この言葉も難しいです

本当に強直性のけいれん発作もあれば

虚脱で力が抜けているのか

呼吸が速いことをいっていることもありますし

ただ震えていることもあります

このあたりをお互い勘違いしたまま診察を進めると

検査しすぎなこともあれば過小評価してしまうこともあるのです

検査しすぎはまだいいのですが

重症例を見逃すのは避けなければなりません

そこでスマホの出番です

異常な便、排尿、行動があった際はぜひ写真、動画に収めてください

あわあわしているときに動画を撮ってくれ、は難しいことかもしれません

ですがとても参考になります。

また

よくわからないけど連れていってと言われて連れてきただけ。。。。

症状がいつからなのか、よくなっているのか、悪くなっているのか

症状の頻度

普段と比べて表情は落ちているのか、変わりないのか

いつもの再診、くらいなら構いませんが

初診の場合、いつものその子をしらないわけで互いに困ってしまうことでしょう

普段一緒に生活されている方が連れてきてくださいね

初詣に行ったら長蛇の列。。。まんまと風邪ぶり返しました

家に帰ると隔離されてます

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南大泉せき動物病院です

新年早々スタッフ自慢です

ホテル中の様子を飼い主様にお渡しする紙です

お預かり中は環境が変わることでごはんを食べなかったり

うんちおしっこをしなかったり。。。。。

お預けするときは心配ですよね

お返しするときに口頭での説明はしていましたが

可視化することで一目瞭然

年末年始は毎日スタッフが入れ替わるため引継ぎが大変です

でも次にスタッフにこれなら経過を伝えることができます

もちろんそんなことは当然行っている病院さんも多いでしょう

ですが大事なのは

これ

私の指示ではなく自発的に作ってくれました

常にどうしたらよりよく日々を行えるか

何事もなく日々を終えられるか

工夫して考えてくれてます

とても誇らしく思います

年末年始は少々気になる子もいましたが

穏やかにお過ごしいただけたでしょうか？

本年もパワーアップして診療に向かう所存であります

南大泉せき動物病院

どうぞよろしくお願いいたします

練馬区　西東京市の動物病院

南大泉せき動物病院です

ウィスキーの綴りが二つあるのご存知でしたか？

“ＷＨＩＳＫＹ”：スコッチウイスキー

“ＷＨＩＳＫＥＹ”：アイリッシュウイスキーとバーボンウイスキー

ロックよりストレート派です

さて

以前のブログで転院とセカンドオピニオンについてお話ししました。

他院から

甲状腺ホルモンが低いからすぐに薬を飲ませたほうが良いと言われたといったセカンドオピニオンの方が来院されました。

当院で見た限りでは低くなく、症状もないことから3か月間隔で血液検査することをお勧めし、前医のもとへお返ししました。

他院で

鼻腔腫瘍が疑わしいけど、そちらでは検査できない

とのことで当院で麻酔下で検査をし、診断をつけたうえで前医へお返ししました。

確定診断は得られていませんでしたが前医の先生の選択も間違ってはいません。

犬種、年齢、好発腫瘍を示されたうえで、腫瘍に対し効果があると思われる分子標的治療薬とNSAIDｓを処方されていたからです。

同じおうちの子、咳き込むことをレントゲンから

気管支炎と診断されてましたが

当院で診ると、どうやら慢性経過の外耳炎からの発咳

こちらも処置、投薬で治してからお返ししました。
他院でずっと皮膚病と言われてきた子の相談

3か月前から食欲不振で白血球が高値でしたが大丈夫と言われたまま

生化学は肝臓の数値しか見ていないので

当院で見落としの無い様スクリーニング検査をすると腸管腫瘍があることが判明。このしこりが通過障害を起こしていることから食欲不振、腹膜炎を起こしている状態でした。

切除、その後組織診断次第で化学療法、メトロノミック療法、分子標的治療薬等さまざまな治療法をインフォームしました。

この子が小さい時から9年も通われていた病院の診断が

3か月も前から見落とし違っていたことをなかなか受け入れられないご様子で

高度医療センターを受診されることを選択されました。

すべての患者さんを当院で抱えることはできません。

CTやMRIを入れられるスペースも資金もありません、

高度な整形外科が出来る器具も技術もありません。

休診日もありますし、夜間も１人ですので全て診察に応じることはできません。

では最初から大きい病院に通えばいいかというと。。。。

3例目の子は練馬区で一番大きいであろう病院に通われてました

当院でできてそちらでできないことはおそらくないでしょう

知識をアップデートし、技術を研鑽し、経験を積み重ね

見落としの無いようにスクリーニング検査をきちんと勧めることがことが出来れば防げたものです

地域の動物病院で出来るだけ協力し、

こいつぁ難しいぜといった時には躊躇いなく二次診療施設を紹介する必要があります。

地域で協力していけるといいなぁ

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南大泉せき動物病院です。

武蔵関北口に新店がオープンしてましたので

早速行ってきました

ラーメン屋ジョン＠武蔵関

麺処ほん田出身ということで期待が高まります！

煮干しラーメン

澄んだスープで、煮干しの臭み、えぐみはなくおいしいところだけ抽出してます。

お肉はチャーシューと鶏むねのハムです。

チャーシューのほうがニンニクが効きすぎているのか、煮干しスープより主張が強すぎる感じがしました。。

鶏ハム美味！

ごちそうさまでした。

ラーメンブログを書いてアクセス数アップを狙っているとかゴニョゴニョ

当院のHPです！

さて年の瀬も迫ってまいりました。

12月30日（土）は18:00までの診療となります。

12月31日（日）から1月3日（水）までお休みをいただきます。

12月30日（土）　～18:00

12月31日（日）　休診

1月1日（月）　休診

1月2日（火）　休診

1月3日（水）　休診

1月4日（木）　通常診察

休診期間中も急患は可能な限り対応いたします。

（当院の患者様に限ります）
体調が急変した場合は当院の電話番号03-5935-9728　までお電話ください。
病院への留守番電話は、私のケータイに転送される設定になっています。
ただし、年末年始は私もあっちこっちに行く予定がありますので
お電話をいただいてもすぐに対応できない所にいる事もあるかと思います。
来院前に必ずお電話を頂き、診察する時間を相談させてください。

必ずカルテ番号をおっしゃってください。

非通知で折り返します。
私がすぐに病院に行けない場所にいる場合、

私一人で対応できないと判断した場合

10分経って折り返しがない場合は
動物救急センター練馬
の受診をお願いします。
ご迷惑をおかけしますがよろしくお願いいたします。

練馬区　西東京市の動物病院　南大泉せき動物病院です。

ラーメン屋にて

こってりとあっさりを選べるとこってりを選んでしまい

大抵胃もたれ

南大泉せき動物病院です。

今年も行ってまいりました、動物取扱者責任者講習

去年は火曜開催が練馬文化ホールでしたので近かったのですが

今年は立川RISURUホールまでお邪魔しました。

練馬より人数が多い。。。。。

ほとんど同業、ペットショップ、トリミングショップ、ブリーダーの集まりなのです

が　竹内力みたいな御仁がいらっしゃいました。

強面で動物とキャッキャしている竹内力

貴重な休みを一日潰され、半日座らせ続けられお尻が痛くなる

大切な講義、手続きです

感染症、増えてます

SFTS（重症熱性血小板減少症）

ダニを媒介として感染する病気です

つい先日にはSFTSに感染している野良猫に咬まれた

年配の方が亡くなるといった事例もありました。

【SFTS】マダニから感染した猫から感染？？？重症熱性血小板減少症候群とは（アニコムからの転載）

西日本での感染例が多いですが、SFTS保有のダニは北海道を除く日本全土にいます。

これからの予防は

①狂犬病

②混合ワクチン

③フィラリア

に続き

④ノミダニ！！！

です

SFTSは治療が難しく、死亡率も高い病気です。

感染させないことが大切です。

南大泉せき動物病院では

1剤でフィラリア、ノミダニ、消化管寄生虫を駆虫できる

ネクスガードスペクトラ

おやつタイプでノミダニ駆虫予防のネクスガード

スポットタイプでノミダニ駆虫、予防、ノミの卵孵化、発育抑制の

フロントラインプラス

猫ちゃんには液量が少なくフィラリア、ノミ、耳ダニ、消化管寄生虫の駆虫薬

レボリューション

（そのほか）のラインナップで予防をお勧めしています。

立川RISURUホールでは残念ながら

目つきの怖いpepperさんにお会いできませんでした

こんにちは

練馬区、西東京市

南大泉せき動物病院、

看護師の梶原です

いきなりですがなんと本日

犬舎を増設いたしました

増設最中のご様子をチラ見せ、、、

まずは増設前

かなりの大掛かりな作業になりました

無事完成～

合計で12部屋になり、

ホテルや入院の子を今までよりも多く

お預かりできるようになりました

犬舎増設に伴って、11月8日（水）から

年末年始のホテルお預かりのご予約を開始いたします

なお年末年始は一泊プラス1000円となります。

年末年始に出勤するスタッフへの手当のためご理解ください

※当院を日頃からかかりつけにしてくれている方を優先させていただきます。

※フィラリア予防、混合ワクチン、狂犬病ワクチン、ノミダニ予防をされている方

猫さんは混合ワクチン

（治療、病気の場合は除きます）

12月31日～1月3日（火）まで

お休みをいただきます。

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南大泉せき動物病院です。

僧帽弁閉鎖不全の子のエコー動画です。

真ん中のほうでペランペランしているのが僧帽弁です。

僧帽弁が分厚くなっていて逆流が生じています。

簡単な図にすると

なんでや

エコー液晶をスマホで撮るアナログ手法でお送りしました